Benhinne­inflammation- medialt tibiasyndrom

Beskrivning av skada

Medialt tibiasyndrom eller benhinneinflammation som det ofta benämns är en överbelastning av underbenets muskler och senors fäste mot insidan av tibia (skenbenet). Andra benämningar för denna skada är: medial tibiaperiostit och ibland kan man även se förkortningen ”MTSS” som står för medial tibial stress syndrome. Skadan utmärker sig med smärta på underbenets framsida vid aktiviteter som löpning, hoppning och i vissa fall gång.

Det är trots namnet ingen inflammation utan en överbelastningsskada. En vanlig orsak är för snabb upptrappning av träning. Andra orsaker kan vara: överpronation i fötter, stela fötter med högt fotvalv, missförhållande i muskelstyrka mellan vadmuskeln och musklerna på framsidan av underbenet eller dåligt skoval för den aktivitet man utför.

Om musklerna på benets framsida inte är starka nog att absorbera stötarna som uppstår vid aktivitet blir dessa lätt överbelastade.

Olika typer av hjälpmedel

Beroende på den utlösande faktorn av ditt mediala tibiasyndrom kan olika hjälpmedel hjälpa och förebygga mot upprepande skada.

Ortoser 

• Värmande Vadskydd för underbenet är effektiva för att främja blodcirkulationen, för att minska smärta och påskynda läkningen.
• Stödstrumpor  främjar cirkulationen, driver bort svullnad och ger bra kompression som minskar smärtpåverkan. Dessa kan även användas då du inte tränar.
• Fotledsstöd  kan minska ogynnsamma rörelser från fotled, värmer och stabiliserar musklerna kring fotleden. Har du svaghet/instabilitet i fotleder kan du med fördel använda dessa vid träning för att minska risk för överansträngning.

Inlägg

Om du har höga fotvalv eller överpronerar kan ett inlägg ge dig bra avlastning. Inlägget hjälper till att jämna ut belastningen över foten och kan således avlasta musklerna i underbenet.

• Formgjutna skoinlägg; anpassade för just dina fötter och ger dig bra stöd och avlastning.
• Prefabricerade inlägg; finns i olika storlekar och med olika nivåer av hålfotsstöd. Har du ett högt fotvalv är den blåa modellen att föredra då den ger dig mest stöd. Lågt till normal-högt fotvalv rekommenderar vi den gula modellen.

Skor

• En stabil sko med bra stötdämpning är att rekommendera då de avlastar stötarna som går upp i underbenet. Olika skor är byggda på olika sätt och med olika egenskaper beroende på vad de har för användningsområde, så välj en sko som är avsedd för de aktiviteter du önskar använda skon till.

Tänk även på att olika skor böjer sig olika framtill vid tålederna. Detta varierar främst beroende på vad skon är gjord för att användas till. När du har dessa besvär är det bra med en sko som böjer sig vid tålederna och har en god avrullning för att minska belastningen på fot och underben.

• 

  Vadskydd SRX870 - Värmande

  Underbensproblem, Benhinne­inflammation- medialt tibiasyndrom

  390 kr
• Rea

  Formgjutna skoinlägg

  Benhinne­inflammation- medialt tibiasyndrom

  1990 kr Det ursprungliga priset var: 1990 kr.1690 krDet nuvarande priset är: 1690 kr.
  Betygsatt 5.00 av 5

Symtom

Symtom vid medialt tibiasyndrom/benhinneinflammation är exempelvis:

• Smärta längs skenbenet. Vanligast är att smärtan kommer från mellersta- eller nedre delen på insidan av skenbenet.
• En smärta som ökar vid aktivitet (ex. löpning) och minskar vid vila.
• Stelhet i benen. Särskilt när du suttit en stund. Denna försvinner i regel en liten stund efter du börjat gå igen.

I ett tidigt skede uppkommer obehag/värk efter avslutad aktivitet. Om överbelastningen blir värre så kommer smärta även under aktivitet och om det är en kraftig överbelastning kan smärtan vara kvar även i vila.

Vem det drabbar

Medialt tibiasyndrom är som nämnts ovan vanligt förekommande vid aktiviteter som löpning, hoppning och i vissa fall gång. Med andra ord är det idrottsaktiva och även militärer som löper högst risk för att drabbas.

Risken för medialt tibiasyndrom ökar av:

• För snabb upptrappning av belastning/träning.
• För låg eller hög hålfot (detta påverkar fotställningen vilket i sin tur kan påverkar hur musklerna upp mot underbenet jobbar under aktivitet.
• Att du tränar mycket på hårda underlag.
• Att du har skor som inte är anpassade för din fotform och/eller för den aktiviteten du utför.
• Att skorna är slitna och dämpningen är försämrad, detta gäller framför allt löparskor.

Detta kan du göra själv

• Vila från den aktivitet som du får besvär av, hitta en alternativ träningsform ett tag exempelvis simning, cykling eller annat som inte ger lika stor belastning på underbenen.
• Stretcha musklerna på underbenets framsida.
• Kontrollera att du har stabila skor med bra stötdämpning som passar dina fötter och eventuellt komplettera med ett inlägg för att jämna ut belastningen.
• Använd en värmande ortos under aktivitet för att främja blodcirkulationen.
• Ta hjälp av en fysioterapeut eller annan lämplig vårdgivare för att se över muskelstyrkan i underben och fot.

Preventiva insatser

Du kan också förebygga besvär genom att:

• Starta ditt träningspass med låg intensitet.
• Varva olika form av träning, det minskar risken för överbelastningar.
• Stegra din löpträning max 10% per vecka. Tänk på att både distans och antal träningstillfällen räknas som stegringar.
• Se över din löpteknik så du har en god löpekonomi. Det blir så mycket roligare att springa då.
• Använd anpassade skor för din aktivitet; Tips läs gärna vår löparguide för hjälp med val av löparskor.
• Se över om du behöver inlägg för stöd och avlastning.
• Träna dina fötter!

Behandling i vården

Går inte smärtan över efter några veckor ska man kontakta vården för att utesluta eventuell stressfraktur. En fysioterapeut kan hjälpa dig med olika övningar eller på ett djupare plan se över din träning för att underlätta och förebygga uppkomsten av besvär i framtiden.

Aktuellt med operation?

Vid svåra och långvariga besvär där andra olika behandlingsmetoder du har testat inte givit något resultat kan operation bli aktuellt. De flesta blir bra efteråt, men det tar minst tre månader innan man kan vara fysisk aktiv igen.

Skriven av

Victoria Karlsson

Leg. Fysioterapeut

med en ytterligare kandidatexamen i idrottsmedicin. Vidareutbildningar inom bl.a. barn, fotskador och gånganalyser.

0730-232694

Maila mig